Nierenentzündung (Nephritis)

Chronische Nephritis, auch bekannt als chronische Glomerulonephritis, ist eine langsam fortschreitende Entzündung der Nieren, die zu dauerhaften Schäden an den Nieren führen kann. Diese Erkrankung betrifft die Glomeruli, winzige Blutgefäßstrukturen in den Nieren, die für die Filtration des Blutes und die Entfernung von Abfallprodukten verantwortlich sind.

Ursachen:

Die Ursachen für chronische Nephritis können vielfältig sein, darunter:

  1. Immunstörungen: Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder bestimmte Immunreaktionen können zu einer Entzündung der Glomeruli führen.
  2. Infektionen: Wiederkehrende oder langanhaltende Infektionen wie chronische Harnwegsinfektionen können die Nieren schädigen und zur Entwicklung einer chronischen Nephritis beitragen.
  3. Langfristige Belastungen: Langfristige Exposition gegenüber Toxinen, bestimmten Medikamenten oder bestimmten Umweltfaktoren kann ebenfalls die Entwicklung von chronischer Nephritis begünstigen.

Symptome:

Die Symptome einer chronischen Nephritis können schleichend auftreten und sind oft unspezifisch. Dazu gehören:

  • Bluthochdruck: Ein erhöhter Blutdruck ist ein häufiges Symptom von chronischer Nephritis und kann zu weiteren Nierenschäden führen.
  • Proteinurie: Eine erhöhte Ausscheidung von Eiweiß im Urin kann ein Zeichen für eine gestörte Nierenfunktion sein.
  • Ödeme: Flüssigkeitsansammlungen im Körper, insbesondere in den Beinen, können auf eine beeinträchtigte Nierenfunktion hinweisen.
  • Müdigkeit und Schwäche: Aufgrund der reduzierten Nierenfunktion können sich Müdigkeit und allgemeine Schwächegefühle entwickeln.

Diagnose:

Die Diagnose einer chronischen Nephritis erfordert eine gründliche klinische Untersuchung sowie verschiedene Labortests und Bildgebungstechniken wie:

  • Urinuntersuchungen: Zur Überprüfung von Proteinurie und anderen Anomalien im Urin.
  • Blutuntersuchungen: Zur Bewertung der Nierenfunktion, einschließlich der Messung von Kreatinin- und Harnstoffspiegeln im Blut.
  • Nierenbiopsie: In einigen Fällen kann eine Biopsie der Niere erforderlich sein, um die Ursache der Nierenentzündung genauer zu bestimmen.

Behandlungsmethoden:

Die Behandlung der chronischen Nephritis konzentriert sich darauf, das Fortschreiten der Nierenschäden zu verlangsamen, Symptome zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Zu den häufig angewandten Behandlungsmethoden gehören:

  1. Medikamentöse Therapie: Die Verabreichung von Medikamenten wie Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptorblockern (ARBs) kann helfen, den Blutdruck zu kontrollieren und den Schutz der Nieren zu verbessern.

  2. Entzündungshemmende Medikamente: Bei Autoimmunerkrankungen, die die Nephritis verursachen, können entzündungshemmende Medikamente wie Kortikosteroide oder Immunsuppressiva eingesetzt werden, um die Immunantwort zu unterdrücken und die Entzündung zu reduzieren.

  3. Diätetische Anpassungen: Eine natriumarme Ernährung kann helfen, den Blutdruck zu senken und die Flüssigkeitsansammlung im Körper zu reduzieren. In fortgeschrittenen Stadien der Nierenerkrankung kann auch eine Beschränkung der Proteinaufnahme erforderlich sein.

  4. Flüssigkeitskontrolle: Die Überwachung der Flüssigkeitszufuhr ist wichtig, um das Risiko von Ödemen und Flüssigkeitsansammlungen zu reduzieren.

  5. Nierenersatztherapie: In fortgeschrittenen Fällen, in denen die Nierenfunktion stark beeinträchtigt ist, können Nierenersatztherapien wie Dialyse oder Nierentransplantation erforderlich sein, um die lebenswichtigen Funktionen der Nieren aufrechtzuerhalten.

Fazit:

Chronische Nephritis ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine sorgfältige Überwachung und Behandlung erfordert, um das Fortschreiten der Nierenschäden zu verlangsamen und Komplikationen zu verhindern. Frühe Diagnose und angemessene medizinische Betreuung sind entscheidend, um die Lebensqualität der Betroffenen zu erhalten und das Risiko von schwerwiegenden Folgen wie Nierenversagen zu reduzieren.

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